В числе самых важных документов для любого водителя является медицинская водительская справка. Если этого документа нет, то гражданин не сможет сделать таких основополагающих вещей как обучение в автошколе, он не получит и не обменяет на обновленные водительские права, не сможет обрести очередную категорию транспортного средства.

Из следующего материала вы узнаете подробный порядок прохождения медицинской комиссии для получения водительской справки. Какой срок она будет иметь силу, а помимо того и другие нюансы, о которых следует помнить при получении этого документа.

Медкомиссия для получения водительской справки в 2019 году

В марте 2016 года начал действовать приказ Минздрава России за N344н, в котором говорится о том, что граждане управляющие транспортными средствами (а также кандидаты в водители) обязаны проходить медицинское освидетельствование.

После того как кандидатом пройдена медкомиссия на права, работники поликлиники передают её результаты в ГИБДД. Обычно процедура передачи не затягивается более чем на одну неделю. Этот процесс признан рациональным: он позволяет полностью контролировать, как происходит выдача медицинских справок на права.

Помимо того, в необходимых пределах времени всегда есть возможность подтвердить достоверность таких сведений, т.к. по правилам архив поликлиники обязан хранить журналы о регистрациях мед. справок о допусках к управлению транспортными средствами как минимум 10 лет. Поэтому если у ГИБДД возникнут сомнения о прохождении водительской медкомиссии, то это можно оперативно проверить.

Необходимость прохождения медицинской комиссии на права

Официальное название медицинской справки для водителей: «бланк формы N 003В/У» и без него не обойтись в следующих случаях:

• когда сдаются экзамены в автошколе;
• когда срок действия прав истек и требуется их заменить;
• если прежнее удостоверение изъял суд, и теперь закончилось время его действия, но нужно его вернуть;
• чтобы открыть новую категорию;
• когда в водительском удостоверении прописано специальное требование о том, что подобная справка необходима.

С 16 февраля 2016 года имеет силу приказ Минздрава за N344н, говорящий о том, что при , в случае, если человек меняет фамилию, либо его старый документ теряется или изнашивается, а также если он получает дополнительные , то прохождение медкомиссии для него не является обязательным.

В соответствии со Статьей 4 Приложения №1 Приказа Минздрава России № 344н мед. освидетельствование проводится в отношении:

До недавних пор водительская справка непременно требовалась и для того чтобы пройти техосмотр, однако сейчас это требование утратило силу.

Документы необходимые при прохождении медкомиссии для справки водителя

При прохождении медицинской комиссии для получения медсправки в 2019 году водителю необходимы только эти документы:

• паспорт;
• военный билет, либо приписное свидетельство (для мужчин).

Справки обновленного образца не предусматривают место для фотографии водителя, поэтому фото для того чтобы получить водительскую справку не нужна.

Сколько действует водительская справка нового образца

Вступившие в силу в 2016 году правила гласят, что срок действия водительской медицинской справки: 12 месяцев. Такой срок отчитывается со дня, когда она была выдана в медучреждении. Прежде выдавались справки, продолжительность действия которых была от 2 до 3 лет. И в настоящее время пока эти сроки не истекут – они остаются действенными.

Где пройти медкомиссию на права, чтобы получить водительскую справку

Первое, что потребуется сделать, перед тем как стать обладателем водительской справки, это полное прохождение медицинского освидетельствования. Делают подобные процедуры в учреждениях у которых имеется лицензированное разрешение на мед. деятельность по оказанию ряда услуг таких как неврология, терапия, функциональная диагностика, общая врачебная практика и др. Также это можно сделать в учреждениях государственной либо муниципальной системы здравоохранения.

• Процедура исследования врачом-психиатром проходит в мед. организациях государственной либо муниципальной систем здравоохранения. Такое учреждение должно находиться поблизости места жительства водителя (кандидата), у него должна иметься лицензия на проведение подобного рода деятельности;
• Врач-психиатр-нарколог проводит обследование, определяя, есть ли в моче психоактивные составляющие. Определяет, сколько в предоставленной сыворотке крови CDT (карбогидрат-дефицитного трансферрина) по показателям качества и количества. Подобные процедуры () в учреждениях государственных и муниципальных, находящихся в месте проживания или временного нахождения кандидата в водители, и у них также должна иметься лицензия на подобные работы.

Внимание! Обязательно нужна регистрация по месту жительства для того чтобы пройти психиатра и нарколога.

Для того чтобы стать обладателем справки на права потребуется пройти нижеперечисленных врачей-специалистов и необходимое обследование:

В каких случаях водительская справка не выдается

Различные заболевания, а также и отклонения в здоровье кандидата могут послужить причиной для отказа в выдаче медсправки. Справка для удостоверения не будет выдана если:

• зафиксированы болезни глаз;
• значительные проблемы со слухом;
• некоторые болезни относящиеся к соматическим;
• серьёзные патологии конечностей (речь идёт и врожденных и о приобретенных);
• если физическое развитие организма имеет проблемы;
• случаются припадки;
• вестибулярный аппарат нарушен;
• замечена гипертония;
• определенные заболевания сердечнососудистой системы;
• если по причине травмы были повреждены крупные нервные стволы;
• наркотическая или алкогольная зависимость;
• психические отклонения;
• умственная отсталость.

Иногда медсправка на права выдаётся, но с пометкой, характеризующей особую ситуацию, например о том, что данный водитель глухонемой, о том, что обязателен спецзнак или ручное управление.

Схема прохождения медкомиссии по получению водительской справки

Медицинская справка водителя не выдаётся так просто и тем, кто желает её получить придётся поднабраться терпения и пройти следующие действия:

1. Сделать визит в ближайший медицинский центр, где будет проведено первое обследование. Именно в это время будет составлена медицинская карта, с которой потом придётся ходить по врачам.
2. После того как в мед. карточку будут вписаны ваши данные, а помимо того и полный список тех специалистов и процедур, которые потребуется пройти (т.е. она будет оформлена) – нужно посетить тех указанных в этой карте специалистов, которые работают в этом учреждении. Каждый из них вносит по прохождении запись в соответствующий его деятельности бланк.
3. Количество обследований зависит от того, будете ли вы открывать справку сразу на несколько категорий – т.е., вам требуется сообщить о подобном желании в самом начале. Скажем, если в течение следующих 12 месяцев вам требуется открыть новую категорию, то лучше сразу обрести для неё водительскую справку. В противном случае придётся вновь проходить этих специалистов. Так что – делайте свой выбор.
4. Далее необходимы визиты в диспансеры (наркологический и психоневрологический). В психоневрологическом потребуется визит к психиатру, в наркологическом – к наркологу. После осмотра, каждый из них заполняет предназначенное для этого поле в мед. карте.
5. И в окончании вновь нанесите визит в учреждение, в котором вам был выдан бланк медицинской карты. Если все нормально, то врач-терапевт оформит для вас справку, которую нужно предоставить в ГИБДД.

Некоторое терпение и серьёзное отношение к происходящему – вот что потребуется от кандидата в процессе прохождения медицинской комиссии. В целом, никаких сложностей, равно как и больших затрат времени такая процедура не занимает. Поэтому мыслей о том чтобы купить водительскую справку избежав медицинских осмотров не должно появляться. А также стоит помнить, что за поддельные документы, в случае их выявления предусмотрены различные наказания.

Штрафные санкции за отсутствие медицинской водительской справки

Если выяснится, что медицинская справка только просрочена, то за управление транспортным средством с таким документом никаких штрафов нет.

• В случае, если в водительском удостоверении прописано, что , а на самом деле её нет, то это приравнивается к управлению транспортным средством при отсутствии на это прав, с санкциями, которые и предусмотрены по закону. Исключением может быть, только если это учебная езда. Что касается размеров штрафа, то его границы от 5 до 15 тысяч рублей.

Часть 1 статьи 12.7 КоАП РФ:

• Если медицинская справка была получена незаконно, то штраф в размере от 2 до 5 тысяч рублей налагается и на допустившего подобное правонарушение работника мед. учреждения.
• Если же выяснится, что в документе указаны ложные сведения, то с водителя могут взять от 30 до 50 тысяч рублей.

Если рассматривать движение на дорогах, то медицинская справка о допуске водителя, в случае её корректного оформления является важнейшим гарантом безопасности. Поэтому все водители и кандидаты в водители обязаны подойти к прохождению медкомиссии со всей возможной ответственностью.

Один из востребованных и распространенных документов при приеме на работу — личная медицинская (санитарная) книжка. Законодательством РФ предусмотрены жесткие меры для безопасности здоровья граждан.

Наличие этого документа позволяет судить о профпригодности работника, отсутствии у него заболеваний, инфекций и вирусов, по результатам обследований. Также наличие медицинской книжки служит гарантией, что работник не является носителем опасного заболевания, которое представляет угрозу жизни и здоровью общества.

Медицинская книжка

Медицинские книжки можно поделить на 3 категории по количеству необходимых анализов и обследований :

• для занятых на работе в оптовых и розничных магазинах промышленных товаров;
• для торговли продуктами, работы в общественном питании, коммунально-бытового обслуживания и образования;
• для медицинских работников.

Что это такое

Личная медицинская книжка – бланк строгой отчетности государственного образца . Его нельзя купить в магазине канцелярских товаров. Форма бланка, регламент выдачи и учет которого утверждены Роспотребнадзором в приказе № 402 от 20.05.2005 .

По закону, оформлением медицинской книжки работника обязан заниматься работодатель . Он должен оплатить счет за оформление :

• бланка медицинской книжки и голограмму;
• за гигиеническое обучение;
• учебные пособия.

Затем работник направляется в лечебное учреждение, обслуживающее организацию . Однако на практике, чтобы устроиться на работу книжку приходится оформлять самому.

Какие документы необходимы при оформлении

Когда медицинская книжка оформляется впервые, при обращении в уполномоченное федеральной службой учреждение для оказания такой услуги, потребуются :

• паспорт;
• заявление установленного образца;
• фотография формата 3х4;
• оплаченный счет;
• сертификат прививок;
• справка о регистрации и отсутствии ВИЧ-инфекции для иностранных рабочих.

Цель получения

Оформление работником медкнижки и направление его для прохождения профессиональных осмотров предупреждает возникновение и распространение инфекционных и профессиональных заболеваний. Ответственность за отсутствие книжки у сотрудников в первую очередь несет руководитель предприятия . Принимая на работу нового сотрудника, работодатель должен быть полностью уверен, что здоровье позволит ему выполнять профессиональные обязанности.

Проведение осмотров и исследование анализов позволяет врачам своевременно обнаружить заболевание и при необходимости начать лечение. Если заболевание связано с инфекцией, обнаружены патогенные микроорганизмы, больной не допускается к работе до полного его излечения.

Где выдают

Обязанности по учету и выдаче медицинских книжек возложены на Центры Гигиены и Эпидемиологии в регионах . После заполнения всех необходимых данных работник направляется на осмотр к специалистам. Сдает необходимые анализы. Если после прохождения медкомиссии он получает заключение о профпригодности, направляется на гигиеническое обучение и на аттестацию.

Врачебную комиссию можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства или в бюджетных больницах с поликлиническими отделениями . Получить справки у врачей нарколога и психиатра в соответствующих диспансерах. Посетить стоматологическую клинику. Женщинам — обратиться в районную женскую консультацию. Этот процесс обычно занимает много времени.

Чаще всего обращаются в коммерческие аккредитованные ЦГЭ лечебные учреждения. Оплатив необходимый пакет услуг там можно сразу сделать медосмотр, гигиеническое обучение и получить медицинскую книжку.

Перед обращением в такое учреждение обязательно следует выяснить, имеет ли оно разрешение от регионального Центра на выдачу этого документа .

Руководители многих организаций заинтересованные, чтобы сотрудник получил книжку, не покидая рабочего места, заключают договор с лечебным учреждением о проведении выездного профосмотра. После проведения мероприятий и оплате счета, медицинские книжки оформляются и регистрируются в Центре гигиены .

Медицинский осмотр

На основании законодательства для проведения осмотра в учреждении, аккредитованном федеральной службой, на постоянной основе должна быть создана комиссия из врачей различной специализации во главе с терапевтом-профпатологом .

Независимо от рода деятельности все работники должны 1 раз в год проходить обследование во флюорографических кабинетах! При прохождении медкомиссии эту справка предоставляется в первую очередь.

Точный перечень врачей зависит от сферы деятельности :

Сотрудникам предприятий, производящих и торгующих промышленными товарами и коммунальных хозяйств :

1. Им необходимо посетить врача дерматолога-венеролога, сдать анализы и мазки на венерические заболевания, клинический анализ крови.
2. Получить заключение у терапевта. По полученным результатам врач терапевт может назначить дополнительные обследования.
3. В сертификате прививок обязательно должна быть отметка о вакцинации от кори (однократно) и действующей вакцинации от дифтерии, которую необходимо делать 1 раз в 10 лет.

Учителя, воспитатели детских садов, работники общепита и предприятий, производящих продовольственную продукцию, продавцы продовольственных магазинов :

1. Кроме дерматолога должны пройти обследование у врачей-специалистов: отоларинголога, инфекциониста, терапевта-профпатолога, нарколога и психиатра.
2. Посетить стоматологический кабинет для проведения при необходимости процедуры санации - лечения зубов, десен, удаления очагов инфекций.
3. Для женщин требуется обязательное обследование у акушера-гинеколога.Женщинам в возрасте от 40 лет в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование молочных желез. Такую диагностику следует делать обязательно раз в 2 года.
4. Профосмотр также включает диагностические исследования и лабораторные анализы: общий клинический и биохимический анализы крови, анализы и пробы на венерические болезни, анализ мочи, соскоб на яйца гельминтов, дополнительно — анализы на дизентерию, энтеробиоз, брюшной тиф, стафилококк.
5. Необходимо снять электрокардиограмму.

Работники, занятые в медицине, помимо выше перечисленного обязательно делают анализы на вирусный гепатит и ВИЧ-инфекцию .

По месту прохождения осмотра оформляется медицинская амбулаторная карта . В нее заносится вся информация по осмотру.

После осмотра она остается в медицинской организации. Медкомиссия считается пройденной после осмотра пациента всеми специалистами и сдачи всех анализов.

Если работник проходит осмотр по направлению от работодателя, медосмотр осуществляется точно по пунктам, указанным в направлении. Поэтому иногда возникает необходимость обследоваться дополнительно. Например, у хирурга, офтальмолога или кардиолога.

По результатам медосмотра выдается заключение о профпригодности для выполнения определенных работ . Документ оформляется в 2-х экземплярах . Его подписывает председатель комиссии — врач терапевт. Документ заверяется печатью лечебного учреждения . Первый экземпляр заключения выдается пациенту, второй остается в учреждении.

Образец заключения о профпригодности

Срок действия осмотра — 1 год.

Гигиеническое обучение и тестирование

После успешного прохождения осмотра и получения заключения от терапевта, работник направляется на гигиеническое обучение . Обучение основным санитарным навыкам помогает повысить культуру производства и гигиену труда. Человек получает дополнительные знания о здоровом образе жизни и применении их на практике.

Проводится обучение организациями, имеющими разрешение на образовательную деятельность или непосредственно на предприятиях, где есть специально подготовленные сотрудники.

Обучение включает в себя темы :

• соблюдение личной гигиены;
• причины отравления;
• санитарные требования и режимы на предприятиях;
• инфекционные заболевания и их профилактика.

Гигиеническое обучение проводится очным способом в виде семинаров, тренингов или инструктажа . Предусмотрена и заочная форма изучения методических материалов. Информация и материалы для изучения представлены на сайтах региональных Центров гигиены и эпидемиологии.

Пройти контрольное тестирование на знание санитарного законодательства также можно на сайте центра в дистанционном режиме.

Отметка о гигиенической аттестации должна быть заверена голограммой на 28-й странице книжки. Действует 2 года.

Исключением являются случаи, когда приходится изменить специфику работы. В этом случае, требуется пройти новую аттестацию и получить голограмму, соответствующую новой профессии. В медицинской книжке можно сделать отметку о нескольких действующих аттестациях. Это дает возможность работать по совмещению.

Видео, на котором рассказывается о том, как получить медкнижку.

Если человек меняет место работы, книжка может быть продлена на основании имеющихся в ней записей о соответствующих анализах, заключениях и гигиенической аттестации. В санитарной книге существует также дополнительная страница, где ставятся отметки о переходе на работу в другую организацию.

Стоимость услуг, чтоб сделать книжку

Оформление медкнижки требует денежных расходов . Стоимость самого бланка – 150 рублей. Цена очного обучения в центре – 700 рублей. Учебные пособия для прохождения по заочной системе обойдутся от 70 до 110 рублей. Цена зависит от профессии и сферы деятельности соискателя. Аттестация стоит 200 рублей, голограмма – 500 рублей.

Стоимость медицинского осмотра устанавливается лечебным учреждением.

Перед тем как приступить к работе на новом месте сотрудник должен предоставить санитарную книжку или справку установленной формы. В них содержится информация о состояние здоровья работника.

Согласно закона, работодатель следит за регулярностью проведения медосмотров. Есть обязательный — при приеме на работу, далее проходят периодический и при необходимости внеочередной. Регулярность периодического в большинстве случаев — раз в два года, а при тяжелых условиях труда — ежегодно.

Обязательный медосмотр

Направление для осмотра выдается руководством предприятия и имеет произвольный вид. Больница выдает заключение специальной формы. В ней указываются данные о потенциальном сотруднике: должность, на которую рассчитывает соискатель, профессия, стаж работы и страховка. Определяется, каким должен быть медосмотр при приеме на работу, какие врачи его подписывают.

Приказом МЗСР РФ № 302-н от 12.04.2011 года предусмотрена процедура прохождения врачей и утвержден список узких специалистов, которых следует пройти. В нем указаны виды работ. Направляет на медосмотр и оплачивает его работодатель.

Выбор врачей предусматривается специальностью претендента на работу. Возможен вариант, что состав специалистов утвержден министерством или ведомством, в сфере которого собирается работать сотрудник.

Утвержденный список узких специалистов включает окулиста, хирурга; невропатолога, отоларинголога. Именно по результатам их осмотра пишет свое заключение терапевт.

Пройти медосмотр обязаны как работающие на предприятии, так и те, кто трудоустраивается, согласно статьи 214 ТК РФ. Работодатель должен объяснить претенденту на должность, каких врачей необходимо пройти и какие анализы сдать, поскольку в каждой из отраслей предъявляются свои требования к состоянию здоровья. Бланк прохождения медосмотра также можно получить непосредственно на предприятии.

Работник имеет право не проходить медицинскую комиссию при трудоустройстве, если его должность не попадает в список, указанный в ст. 213 ТК РФ. Но при наличии внутреннего документа об обязательном предоставлении справки он должен будет это сделать. Если работник отказывается от прохождения комиссии, работодатель может отказать ему в трудоустройстве с письменным обоснованием.

Анализы и исследования

На предварительном этапе потенциальным сотрудникам делают флюорографию и кардиограмму. В обязательный список входит и ряд анализов (кровь, моча). В анализе крови указываются тромбоциты, лейкоциты, эритроциты и СОЭ. В моче определяют белок, сахар и микроскопию осадка. Результатом биохимического анализа является определения содержания в сыворотке крови глюкозы и холестерина.

Проходить флюорографию требуется ежегодно. Вызвано это опасностью туберкулеза. Чаще ее делать не рекомендуется по причине облучения организма. Если год не прошел, флюорографию считается действительной.

Согласно закону начинать и завершать осмотр должен участковый терапевт. В начале осмотра он согласует прохождения необходимых узких специалистов. В конце заверит документы и выдаст окончательное разрешение. Каждый из врачей должен ставить свою печать в бланке. Пациент должен внимательно следить, чтоб никто не пропустил.

Когда проходят медосмотр у гинеколога при приеме на работу уделяется внимание бактериологии (изучение флоры) и цитологии (выявление атипичных клеток).

Если женщина старше 40, то раз в два года ей делают УЗИ молочных желез.

Кроме терапевта обязателен осмотр психиатра и нарколога.

К несовершеннолетним предъявляются все те же требования, что и к обычным сотрудникам. Правда, им нет необходимости проходить кардиолога.
Для некоторых категорий сотрудников предусмотрены короткий курс лекций и проверка на знание санитарного минимума. Это может занять несколько дней. В это время необходимо посещать специальные центры гигиены и эпидемиологии.

Медосмотр позволяет выявить наличие профзаболеваний. Ведется их статистика. Анализ заболеваемости позволяет определить меры по улучшению условий труда.

В зависимости от условий будущей работы сотрудника при проведении медосмотра определяются различные факторы, которые могут воздействовать на организм. К примеру, у лиц, производственная деятельность которых сопровождается термической нагрузкой, определяют тепловую устойчивость (п. 3.3 МР 2.2.8.0017-101).

Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки.

Частные и государственные поликлиники

Заключение о прохождении медосмотра предоставляют как частные, так и государственные поликлиники.

Посещение государственной клиники более длительное из-за очередей. Преимущество – не надо платить.

Предпочтение частной клиники – без очереди, и результаты будут готовы в этот же день. Но за комфорт придется заплатить. Однако не все клиники имеют право выдавать справки медосмотра. Сертификат о психическом здоровье можно получить только в государственной больнице.

Важная информация

Нужно отметить, что по закону прохождение плановых медицинских осмотров для трудящихся граждан является обязательным 1 раз в году, а для сотрудников пищевой промышленности — два раза в году

Анализы крови принимают практически все поликлиники, имеющие официальную регистрацию. Свои заключения заверяют подписью и печатью. При этом некоторые государственные медучреждения сдают анализы для описания в те же частные лаборатории, имеющие более современное оборудование.

У работодателя надо взять точную информацию: подойдет ли справка из конкретной частной клиники. Следуя трудовому кодексу, за прохождение осмотра платит работодатель. У работника сохраняется право отказаться от посещения тех врачей, посещение которых не предусмотрено законодательством и не регламентировано на предприятии.

Особенности для разных категорий работающих

Трудовой кодекс среди категорий, проходящих медицинский осмотр, выделяет людей, выполняющих тяжелые и опасные работы, транспортников, работников торговли и пищепрома, сотрудников детских и медицинских учреждений. Под особым контролем те, кто пребывает в длительных (по несколько месяцев) командировках и работает в условиях Крайнего Севера.

Для тех, кто работает с детьми и продуктами питания проводится более тщательный осмотр. Его должен пройти весь персонал детских учреждений, поскольку дети находятся в группе риска по различным респираторным заболеваниям.

Тщательный медосмотр проводится и в транспортной сфере, поскольку те, кто занимается перевозками людей отвечают не только за свою жизнь, но и за здоровье и безопасность пассажиров.

Работники общепита могут заразить людей различными вирусами, которые попадают в организм с продуктами питания. Кроме стандартных обследований работникам общепита требуется заключение баклаборатории об отсутствии кишечной палочки и других вирусов. Теже требования предъявляются и к сотрудникам, работающим в торговле.

В таблице представлены категории работников, для которых также установлены обязательные предварительные медицинские осмотры

Последствия отсутствия документа о прохождении медосмотре

Отсутствие у сотрудника санитарной книжки или других документов о медосмотре влечет ответственность. Работодатель не имеет права заключать с ним трудовой договор. Наказание ждет работодателя в том случае, если медосмотр просрочен. За повторное нарушение должностное лицо может отстраняться от работы на срок до трех лет.

Размер штрафа до 25 тысяч рублей для физлиц и до 130 тысяч – для юрлиц.

Отказываясь проходить медосмотр, новый сотрудник должен осознавать, что отказ в трудоустройстве со стороны работодателя будет законным.

Посмотрите ролик который расскажет подробно о прохождении медосмотра

Оплата услуг

Предприятие оплачивает все виды медосмотров, необходимые для сотрудников. Для оптимальной работы руководство может выбрать медицинское заведение и заключить с ним договор об оказании услуг. Тогда в определенный день все сотрудники быстро проходят необходимых врачей.

Есть вариант оплаты счетов сотрудникам, прошедшим осмотр. Его стоимость они должны согласовать с работодателем. Сотрудник пишет заявление о возмещении расходов на медосмотр и получает выплату в первую заработную плату.

Заключая договор с медицинским учреждением, необходимо проверить его лицензию и правомочность предоставления такого рода услуг.
Надо помнить, что справки действуют лишь определенное время, поэтому не стоит затягивать с их предъявлением на работе.

Если у вас есть вопросы насчет прохождения медосмотра при приеме на работу, пишите в комментариях

"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" не дает повода к разночтению: в статье 34 "Обязательные медицинские осмотры" сказано, что работники... обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры..."

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет - не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

При поступлении на работу:

• рентгенография грудной клетки;
• исследование крови на сифилис;
• мазки на гонорею;
• исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем - по эпидпоказаниям);
• исследования на гельминтозы (в дальнейшем - не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
• мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем - один раз в 6 месяцев);
• 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 .

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее - в территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве "О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г."

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности .

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек - велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает...

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка - самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт - это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

• дата выдачи заключения;
• фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
• наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
• результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
• заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

• наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• дата составления акта;
• наименование работодателя;
• общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
• численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
• список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
• численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
• численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
• численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
• численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
• численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
• список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
• перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10);
• перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
• результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
• рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее - этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

• наименование работодателя;
• форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
• фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
• дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
• наименование должности (профессии) или вида работы;
• вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 .

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос - кто платит за все? Ответ однозначный - юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 "Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации":

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без... обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров... влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Перечень врачей для прохождения периодического медосмотра зависит от того, какую должность занимает обследуемый работник, а также от его половой принадлежности. В нашей статье вы найдете информацию и о стандартном перечне врачей, которым нужно будет показаться, чтобы подтвердить соответствие состояния своего здоровья заявленным требованиям, и о порядке прохождения медосмотров.

Какие категории работников обязаны проходить периодический медосмотр

Забота о здоровье работников является одной из важнейших обязанностей работодателя. В соответствии со ст. 213 Трудового кодекса РФ, обязаны проходить медосмотр (как перед поступлением на работу, так и впоследствии, с определенной периодичностью):

• трудящиеся, занятые на выполнении работ, характеризующихся наличием вредных и/или опасных производственных факторов;
• специалисты, работающие в сфере, связанной с осуществлением движения транспорта;
• работники, трудящиеся в сфере общественного питания, медицинских и детских учреждениях, а также некоторых других организациях, тесно связанных с оказанием услуг населению;
• работники, которым не исполнилось 21 года;
• иные категории трудящихся, перечень которых устанавливается федеральным и местным законодательством.

В соответствии с ч. 3 ст. 5.27.1 Кодекса об административных правонарушениях РФ, несоблюдение работодателем данного требования влечет за собой наложение штрафа, размер которого может достигать 130 000 руб.

Порядок подготовки к проведению обязательной периодической диспансеризации

Последовательность действий работодателя, направленных на организацию и проведение периодического медосмотра, следующая:

Какие документы оформляются при проведении периодического медосмотра, кто его оплачивает

В отличие от первоначального медицинского осмотра, который работник проходит перед тем, как заключить трудовое соглашение с работодателем, при прохождении периодической диспансеризации справку, составленную по форме № 086/у или № 001-ГС/у, получать не требуется. По итогам периодического осмотра работника в медицинской организации составляется заключение, содержащее следующие сведения:

• дату выдачи документа;
• Ф. И. О. лица, прошедшего осмотр;
• наименование организации-работодателя;
• наименование структурного подразделения, в котором трудится работник, а также точное название его должности;
• перечень вредных и опасных производственных факторов, которые оказывают непосредственное влияние на его здоровье;
• результат осмотра и вынесенное по его итогам заключение врача с указанием на наличие или отсутствие у работника противопоказаний к выполнению заявленного вида работ.

Этот документ должен быть подписан председателем медицинской комиссии и заверен печатью учреждения здравоохранения. Также результаты пройденного медосмотра указываются в паспорте здоровья, который хранится у работодателя.

Не знаете свои права?

Все затраты по прохождению работниками обследования у врачей, а также проведению лабораторных и функциональных исследований, в соответствии с положениями ст. 213 Трудового кодекса, ложатся на работодателя. Вне зависимости от того, каким медицинским учреждением (государственным или частным) будет проводиться медицинский осмотр, работодатель должен заключить с ним договор на оказание соответствующих услуг, стоимость которых зависит от количества обследуемых работников и расценок, установленных руководством клиники.

Прохождение медосмотра по приказу 302н — каких врачей нужно посетить

Порядок проведения периодического медицинского осмотра работников предприятия определен положениями приказа Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении перечней…» от 12.04.2011 № 302н. В соответствии со ст. 5 раздела I указанного нормативного акта, медосмотр должен проводиться членами постоянно действующей врачебной комиссии, в состав которой входят:

• врач-профпатолог;
• врачи-специалисты, которыми был пройден курс повышения квалификации по специальности «профпатология», или врачи, имеющие действующий сертификат по данной специальности.

Состав этой комиссии утверждается приказом главного врача учреждения здравоохранения, оказывающего услуги по проведению медосмотра работников предприятия.

При этом список врачей для прохождения медосмотра зависимости также от сферы, в которой трудится работник, и условий осуществления им трудовой деятельности. В приложении № 1 к приказу № 302н перечислен список вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых работник должен проходить проверку своего здоровья у медицинских специалистов. В этом же приложении указан список врачей, которые должны осмотреть работников, трудящихся в тех или иных условиях, а также периодичность осуществления таких осмотров. Кроме того, в документе можно найти точный перечень лабораторных и функциональных исследований, проведение которых позволяет вынести максимально объективное и точное заключение о состоянии здоровья работника.

Список врачей при повторном медосмотре на работе

Список врачей, которых необходимо посетить работнику предприятия при прохождении им медицинского осмотра, предоставляется ему непосредственно на предприятии лицом, ответственным за осуществление медосмотра и координацию процесса его проведения. В зависимости от должности трудящегося в этот список могут входить:

• оториноларинголог;
• дерматовенеролог;
• офтальмолог;
• аллерголог;
• онколог;
• уролог;
• гинеколог;
• хирург;
• эндокринолог;
• невролог;
• ортопед;
• стоматолог;
• инфекционист;
• маммолог (для женщин старше 40 лет), хотя в некоторых случаях посещение данного специалиста заменяется обязательным прохождением процедуры маммографии с последующим представлением ее гинекологу.

ВАЖНО! Ссылка 3-го перечня, указанного в приложении 1 к приказу № 302н, устанавливает обязанность работника по прохождению обследования у терапевта, психиатра и нарколога. Законность данной нормы подтверждена решением Верховного Суда РФ «Об отказе в признании…» от 18.12.2012 № АКПИ12-1363.

В перечень обязательных анализов, которые должен сдать каждый работник, проходящий медосмотр, входят:

• общий анализ мочи и крови;
• флюорография.

Примечание: указанный перечень может быть дополнен иными видами обследований и анализов (в зависимости от занимаемой работником должности).

Кто проводит медицинский осмотр перед началом рабочего дня или смены

В соответствии с п. 4 ч. 2 ст. 46 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323 с целью выявления воздействия опасных и вредных производственных факторов, а также наличия заболеваний, которые препятствуют нормальному осуществлению трудовой деятельности, некоторые категории трудящихся (например, водители транспортных средств, осуществляющие перевозку пассажиров) обязаны проходить ежедневный осмотр перед выходом на работу. В отличие от периодического медосмотра данное мероприятие не занимает много времени. Проводит его, в соответствии с ч. 8 приложения к приказу Минздрава РФ «Об утверждении порядка…» от 15.12.2014 № 835н, медработник, имеющий высшее или среднее медицинское образование, либо учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на оказание медицинских услуг (в том числе проведение медосмотров).

Итак, некоторые категории работников обязаны проходить и первичный, и периодический медицинские осмотры, в ходе которых состояние их здоровья проверяется как врачами общей практики, так и узкопрофильными специалистами. Перечень врачей, осмотр которых является обязательным условием для осуществления работником дальнейшей трудовой деятельности, лабораторных анализов и иных исследований, а также описание условий труда, влияние которых влечет за собой необходимость регулярного прохождения обследований, установлены положениями приказа Минздравсоцразвития № 302н. На основании данного документа для каждой должности формируется список врачей, которых должны посетить занимающие ее работники.

Документы