Кто такой фельдшер скорой. Разница между фельдшером и врачом. «Подводные камни», очевидные минусы

Наверняка каждый человек много раз в жизни сталкивался со словом «фельдшер». Кто это такой и чем он занимается? Фельдшер - это сотрудник медицинского учреждения, со средним образованием. Он проводит мероприятия по оказанию первой помощи и осуществляет санитарно-противоэпидемическую, а также профилактическую деятельность.

Образование фельдшера

Фельдшеров готовят медицинские колледжи, в которых студенты, пришедшие после девятого класса, учатся три с половиной года, а окончившие одиннадцать - на двенадцать месяцев меньше. Кем же можно стать, окончив одно из таких заведений? Студенты выходят оттуда с дипломами обычных, а также санитарных фельдшеров. Но и это еще не все. Существуют также фельдшеры-лаборанты. Многие хотят получить именно эту специальность. Быть образованным и компетентным обязан каждый фельдшер. Кто это такой, примерно представляют даже дети.

Куда можно устроиться фельдшеру?

После окончания учебы и прохождения практики встает вопрос о том, куда бы Где может работать фельдшер?

1. В медицинских учреждениях. При этом фельдшером руководит более опытный доктор. У него, как правило, высшее образование.

2. На акушерско-фельдшерских пунктах при промышленных организациях, на здравпунктах. Здесь он работает самостоятельно. Кроме того, фельдшеров можно встретить в отделениях и на станциях (там образуются целые бригады). В этих случаях ими руководят доктора районных (участковых) медицинских учреждений, поликлиник, амбулаторий. Они контролируют их работу.

Обязанности

Фельдшер уполномочен производить следующие врачебные действия, придерживаясь при этом всех норм антисептики и асептики:

  • наложение лигатур, а также кожных швов (в том случае, если больной ранен и истекает кровью);
  • вскрытие флегмон и абсцессов;
  • вытаскивание мелких посторонних тел, когда нет необходимости прибегать к сложным приемам.

Что еще может делать сотрудник со средним образованием? Он может брать для лабораторных анализов, определять, к какой группе она относится, осуществлять пробы на совместимость, когда необходимо переливание. Все эти действия производит именно фельдшер. Кто это такой, известно каждому человеку, хоть раз обращавшемуся в медицинское учреждение.

Также фельдшер имеет право ставить уколы (в мышцу, вену и подкожно); накладывать всевозможные шины (лечебные и транспортные) и жгут, останавливающий кровь. У этого специалиста много обязанностей. Еще он должен накладывать и снимать повязки (гипсовые, а также мягкие) и скобы. Кроме того, фельдшер обязан суметь в случае необходимости сделать и (через стенку груди); удалить зуб, если случай достаточно простой; промыть мочевой пузырь и вставить катетер; произвести обезболивание посредством новокаиновой или хлорэтиловой анестезии. Также он ставит компрессы, горчичники, банки. А чем занимается фельдшер-акушер? специалист, который имеет право принимать роды. Из названия все и так понятно.

И еще немного об обязанностях

Каждый фельдшер должен уметь делать обертывания (например, горчичные, влажные и т. д.), промывать желудок, пользоваться тонометром. Также эти специалисты ставят медикаментозные, очистительные, капельные, питательные). Они берут содержимое желудка зондами различной толщины, вставляют трубки для отведения газов. Неприятно, но ничего не поделаешь, приходится все это выполнять. Фельдшеры также берут мазки из прямой кишки, носа, зева для последующих лабораторных анализов. Как видим, эти специалисты делают многое, и лишь одно им строго запрещено - проведение операции. Этого не может сделать ни один фельдшер. Кто это такой, вам уже известно. Они могут оказать помощь при заболеваниях уха, носа, глаза и горла (смазывают, извлекают находящиеся в зоне видимости инородные предметы, промывают, закапывают, перевязывают). Оказывают скорую помощь при каких-либо происшествиях (травмах, утоплении, отравлении, асфиксии и т. д.).

Что еще должен уметь фельдшер?

Эти специалисты должны знать, как осуществляются некоторые процедуры из области физиотерапии (облучение ультрафиолетом, лампой соллюкс, терапия с помощью УВЧ, лечение озокеритом и парафином). Но и это еще не весь перечень их обязанностей. Они должны знать, как применять лампу Минина, проводить лечебную физкультуру, массаж, производить несложные манипуляции с кровью (определять уровень гемоглобина и СОЭ) и мочой (узнавать удельный вес, выяснять, присутствует ли белок, и если да, то каково его содержание). Многие, должно быть, слышали словосочетание «фельдшер-лаборант». Кто это такой? Это человек, проводящий лабораторные исследования.

Некоторые люди с подобной специальностью работают в больничных столовых. В их обязанности входит составление меню, которое включает полезные продукты, способствующие скорейшему выздоровлению пациентов.

Фельдшерами называют медицинских специалистов со средним профессиональным образованием, имеющих право оказывать доврачебную помощь, ставить первичный диагноз, проводить простое лечение, назначенное самостоятельно или врачом.

Особенно востребованы фельдшеры в отдалённых населённых пунктах, где нет поблизости клиник. Там фельдшер - это и терапевт, и акушер, и реаниматолог в редких случаях. Другая область применения труда фельдшеров - работники воинских частей, станций скорой медицинской помощи, здравпунктов ж/д станций, автовокзалов, портов, морских аэропортов, школ.

В клиниках и больницах фельдшеры становятся помощниками врачей, оказывают простую медицинскую помощь, работают , прививочных кабинетах, на станциях и в кабинетах сбора анализов и т.д.

Где учиться, чтобы стать фельдшером?

Чтобы стать фельдшером, нужно получить образование по одной из медицинских специальностей - лечебному делу, медико-профилактическому делу, сестринскому делу.


В медколледжах готовят санитарных фельдшеров, военных фельдшеров, фельдшеров скорой помощи, фельдшеров-лаборантов, фельдшеров-акушеров, ассистентов стоматолога. Срок подготовки в зависимости от уровня и специализации варьируется от двух до четырёх лет.

Однако выбирать эту профессию стоит людям с очень крепкими нервами, способностью мгновенно реагировать и не теряться в сложных и даже трагических ситуациях, желанием постоянно учиться - в удалённых районах специалисту придётся быть заместителем всех врачей сразу. Потому нужно иметь хотя бы первоначальные знания и навыки в разных областях медицины.

Из жизни фельдшера: к чему себя следует готовить сразу или лучше отказаться от профессии

Наталья С., врач петербургской клиники, рассказала, как ей пришлось несколько месяцев проработать фельдшером в Ненецком автономном округе, недалеко от Нарьян-Мара. Ей привелось за это время проводить детоксикацию (удаление токсинов из организма), зашивать раны, даже удалять зубы у взрослых людей!


Состав и запас медоборудования и лекарств рассчитан был там таким образом, чтобы фельдшер и пациент почти при любом заболевании и травме, совместимой с жизнью, могли продержаться до прилёта санитарного вертолёта с медицинской бригадой. Наталье пришлось выступить и в роли психолога, - и это едва ли не первое умение, которым должен владеть хороший фельдшер.

В 2016 году показательный случай фельдшерской врачебной практики случился ночью на Оренбургской трассе, где на пути в районный центр машина с роженицей застряла в снежном плену. На улице - минус 30 °С, если выйти из машины - ветер срывает человека с дороги, сотовая связь отсутствует, женщина - рожает.

Фельдшер Наталья Нетесова, работник Кваркенской ЦРБ, приняла роды в совершенно невероятных условиях, с набором самых простых инструментов и медикаментов, среди относительной санитарной чистоты. И мать, и младенец в итоге оказались совершенно здоровы.

Всё более опасной становится работа фельдшеров скорой помощи, которых берут в заложники, пытаются убить, обвинить во всех несчастьях, обворовать. Их пациентами становятся не только говорливые бабушки, которым иногда просто становится скучно, но люди в наркотическом, алкогольном отравлении, в эмоциональном отчаянии.


Однако всё перевешивает благодарность людей, для которых фельдшер часто становится настоящим спасением. Именно от фельдшера зависит главный момент оказания первой помощи, после которой уже можно дождаться доктора, не опасаясь за жизнь человека. Именно из опытных фельдшеров получаются лучшие доктора, если специалист продолжит образование.

Слово «фельдшер» дословно означает «полевой лекарь», так называли в Германии военного врача, который в полевых условиях лечил раненых. Фельдшер – это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он вправе самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, направлять больного, при необходимости, к узкому специалисту и выписывать больничные листы.

Именно право самостоятельной постановки диагноза и отличает от медсестер или медбратьев, которые этого права не имеют. Поэтому фельдшер может иногда замещать врача, например, в службе скорой медицинской помощи или в регионах, удаленных от централизованных врачебных учреждений. Фельдшер также проводит санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по снижению заболеваемости, оказывает помощь при родах, может выполнять различные лабораторные исследования и процедуры. Он получает врачебные назначения и руководит действиями младшего персонала.

По сути, фельдшер не отличается от участковых терапевтов и семейных врачей. Часто фельдшеры работают в медчастях военного формирования, в здравпунктах аэропортов, железнодорожных станций или морских портов, в службе спасения. Зачастую именно фельдшеру приходится оказывать первую помощь, которая может спасти жизнь.

Профессия фельдшера относится к повышенному уровню среднего профессионального образования, в отличии от медсестры, получившую базовый уровень. Профессию можно освоить в медицинских училищах или колледжах, срок обучения 3 года и 10 месяцев. Получив соответствующий документ, новый специалист вправе работать акушером, помощником врача, лаборантом или санитарным . Он может повышать категорию, пройдя курс повышения квалификации.

Медсестра

Медсестры и медбратья не могут самостоятельно заниматься обследованием, диагностикой и лечением. Они только выполняют предписания врача, в том числе фельдшера, и помогают осуществлять необходимое лечение. Конечно, в отсутствие врача, они обязаны оказать медицинскую помощь пострадавшему в угрожающем для его жизни состоянии.

Медицинские проводят процедуры, следят за дозировкой и временем приема лекарств, регулярно посещают пациентов на домашнем лечении. Они обеспечивают инфекционную безопасность, то есть, соблюдают правила асептики, правильно хранят, обрабатывают, стерилизуют и используют изделия медицинского назначения. Медсестры ассистируют при проведении врачом операций в амбулаторных или стационарных условиях. Они могут проводить простейшие лабораторные исследования и оценивать их результаты, под контролем врача производить переливание крови и осуществлять назначенную врачом инфузионную терапию.

Медсестра организовывает транспортировку больных и пострадавших, проводит экспертизу временной нетрудоспособности, осуществляют медицинский патронаж грудных детей и инвалидов. В ее обязанности входит диспансерное наблюдение за группами населения, проведение профилактических . Кроме того, медсестры ведут медицинскую учетно-отчетную документацию.

У медсестер очень много профилей.

В переводе с немецкого языка «фельдшер» означает «врач полевой». Данную профессию получают после окончания среднего медицинского образования. Профессия фельдшер очень ответственная, так как доктор, если оказывает медицинскую помощь один, может выступать специалистом в нескольких направлениях:

  1. Является терапевтом.
  2. Выполняет роль акушера.
  3. Выполняет функции реаниматолога.

Но чаще всего медик сопровождает доктора на скорой помощи и выступает в роли его помощника.

Описание профессии фельдшер

Профессию фельдшер можно отнести к многогранной категории и разделить на две подгруппы:

  1. Фельдшерская самостоятельная деятельность.
  2. Фельдшерская работа с доктором.

Если медицинский сотрудник решит работать самостоятельно, то есть без доктора, то он будет обязан взять на себя все обязанности, которые должен исполнять терапевт. Чаще всего самостоятельная деятельность фельдшера просматривается в сельской местности или на дежурствах, которые проходят в ночное время суток.

Специалист должен владеть многочисленными навыками, ведь при таких условиях сельские фельдшеры выступают в роли единственного врача, который обязан предоставить пациентами следующий вид медицинской помощи:

  • провести первичный осмотр и диагностику;
  • назначить эффективное лечение;
  • перенаправить пациента в клинику, если диагноз заболевания будет серьезным.

Владея фельдшерскими навыками на должном уровне, медицинский работник может проводить операции, которые относятся к не слишком сложной категории:

  • совершать трахеотомию;
  • брать пункцию с яремной вены, используя для этого мероприятия ее наружную часть;
  • принимать роды и накладывать швы, если таковые потребуются роженице;
  • проводить инкубацию трахеи.

Кроме этого, фельдшер может работать в лаборатории, получая результаты анализов, проводить реанимацию сердечно-легочных органов, подготавливать анализы по результатам ЭКГ. Владея навыками, фельдшер делает также фибрилляцию, если у пациента зафиксирована остановка сердца.

Работа фельдшера с врачом

Работать медик может также и с врачом. В таких случаях он выступает в роли помощника. Основная его помощь заключается в перемещении пациента, если такое мероприятие потребуется. В некоторых случаях медицинский работник может выступать в роли ассистента при проведении операций, если он владеет необходимыми навыками и имеет опыт в проведении операций. Кроме этого, фельдшер иногда проводит реанимацию пациента, под наблюдением врача.

Санитарный фельдшер может работать:

  • вместе с врачом на скорой или неотложной помощи;
  • в роддомах;
  • быть в штате сотрудников тех организаций, на которых повышен риск производственного травматизма. То есть там, где незамедлительно требуется врач, который окажет сотруднику первую неотложную помощь.

Фельдшерская профессия очень востребована и необходимая. Ведь нередко именно этот человек оказывается вблизи пациента, и только он может спасти ему жизнь.

Какое направление можно выбирать при обучении

Проходя обучение для получения профессии фельдшера, можно выбирать следующие направления:

  • лечебное дело;
  • направление по сестринским делам;
  • медико-профилактическое направление.

Любая специализация позволит получить профессию, по которой можно работать как самостоятельным врачом, так и под руководством доктора.

Какие ежедневные обязанности выполняет дипломированный фельдшер

Как уже говорилось ранее, медик должен справляться со многими обязанностями медицинского характера. Работая на пунктах на пунктах оказания первой помощи, он обязан:

  • оформлять прием;
  • прописать в карточке диагноз пациента;
  • назначить комплексное медикаментозное лечение;
  • находясь на смене, осматривать больного;
  • принимать роды, если поступит на пункт роженица.

Работая на скорой или неотложной помощи, фельдшер проводит следующие мероприятия:

  • измеряет давление пациента;
  • набирает состав для инъекций;
  • записывает рекомендуемое лечение в карточку.

При необходимости выполняет те функции, которые должны делать санитар или медсестра.

Другие обязанности

Имея высокий уровень квалификации, фельдшер может работать в клинических лабораториях, оказывать помощь докторам в проведении операции, реанимировать больных. Фельдшерская работа необходима и тем, кто находится вдали от дома, поэтому медик может работать:

  • на больших водных судах, которые перевозят как грузы, так и пассажиров;
  • в воинских частях, расположенных вдали от города;
  • медицинский работник может также быть в штате сотрудников, обслуживающих железнодорожные вокзалы или аэропорты.

Каждый человек после окончания школы задумывается о своей будущей специальности. Для большинства выбор профессии является занятием достаточно затруднительным. К моменту окончания школы, мало кто осознает свое настоящее призвание в жизни, какие – то свои таланты, способности. Иногда абитуриент вообще не имеет понятия о всех существующих профессиях (так, общие представления — учитель, врач, продавец, водитель, повар…).

Чаще всего происходит такая ситуация, когда родители отправляют своих детей учиться, той профессии, в которой заняты сами, считая, что это наилучший выбор и не учитывая склонности и пожелания собственного ребенка. Сегодня пойдет речь о такой профессии, в медицинской сфере деятельности, которая называется фельдшер. Эта специальность появилась в средневековой Германии, когда была необходимость оказать помощь раненным на поле брани. А первый человек, который стал документировать знания о заболеваниях и способах их исцеления – был Гиппократ.

Достоинства профессии фельдшер

Фельдшер занимает среднее положение между врачом и медицинской сестрой . Степень важности этой профессии, говорит о её благородстве, так как этот специалист, первый приходит на помощь тем, кто попал в беду. Это специальность для тех, кто стремится помогать людям. Именно фельдшер оказывает первую медицинскую помощь (устанавливает диагноз, делает перевязку, измеряет кровяное давление при необходимости, вводит обезболивающий препарат). К этой профессии нужно относиться ответственно, так как в помощи нуждаются больные люди.

Очень важным моментом в этой специальности, как и в любой другой медицинской отрасли, является обладание крепкой нервной системой , которая позволит человеку спокойно реагировать на все физиологические процессы, в том числе наблюдать наступление смерти и даже участвовать в проведении хирургических операций, в качестве ассистента.

Другие плюсы:

  • Всегда является востребованной . Фельдшеры могут работать в аэропортах, на автовокзалах, бассейнах, школах, в местах заключения. В сельской местности постоянно не хватает медработников, Фельдшер, приехавший после обучения, работать в село получает дополнительные привилегии. Человек, который освоил эту профессию, никогда не останется без работы.
  • Карьерный рост . Профессия предоставляет возможность карьерного роста, развития в профессии и, при желании, получить специальность врача при дальнейшем обучении.
  • Возможность дополнительного заработка . Умение ставить уколы и капельницы дает ему возможность подрабатывать. Многие больные предпочитают проводить лечение в домашних условиях. Для этого они обращаются к людям с медицинским образованием, чтобы им сделали укол или поставили капельницу за вознаграждение. В настоящее время в нашей стране появилось множество частных лечебных учреждений и служб неотложной медицинской помощи, в которые требуются все больше и больше квалифицированных кадров.
  • Также плюсом является то, что фельдшер это профессионально значимая профессия . Эта профессия требует специальных знаний, умений, навыков, опыта и компетенции в медицине.

Необходимо разбираться в анатомии, физиологии, в фармакологии и обязательно быть хорошим психологом. Важно уметь вовремя успокоить больного, быстрыми и уверенными действиями в оказании первой медицинской помощи, дать возможность почувствовать человеку, что рядом с ним надежный, высококвалифицированный специалист. Они могут работать как в частных больницах, так и в государственных. Существует множество медицинских учреждений, где требуются фельдшеры:

  1. На скорой помощи.
  2. В медпунктах морского порта, аэропорта, на железнодорожных станциях, на судах, в воинских медсанчастях.
  3. В лабораториях.
  4. Руководить младшим медицинским персоналом.
  5. В деревнях они зачастую выполняют функцию доктора.
  6. Проводят разные мероприятия, направленные на понижение заболеваемости людей.
  7. Выполнять определенные назначения врача, выписывать больничные листы.
  8. Фельдшер может выступать в роли ассистента во время операции, быть помощниками во время родов.
  9. Назначать лечение пациентам, в случае отсутствия доктора – выполняет все его обязанности.

Здесь не обязательно иметь высшее образование, достаточно закончить техникум, колледж по специализации «Медико– профилактическое дело». Эти учебные заведения находятся в Йошкар–Оле, Санкт–Петербурге, Новосибирске, Москве, Екатеринбурге или в любом другом городе, где имеются медицинские училища. Обучение длится три – четыре года. Устроиться на работу достаточно легко. Трудоустройство обычно происходит на том рабочем месте, где студент проходил практику. Для повышения по карьерной лестнице необходимо получить высшее образование, поступив в университет на специализацию «Сестринское» или « Лечебное дело». В дальнейшем такой специалист сможет стать доктором либо фармацевтом.

Заработная плата фельдшера в основном зависит от места его работы. Самую большую зарплату получают специалисты, которые работают в частных больницах. С точки зрения половой принадлежности фельдшером могут быть как женщины, так и мужчины. Это в основном специальность умственного труда, которая требует от профессионала качественной переработки информации и хорошей памяти. От специалиста требуется терпение, уравновешенный характер. А самый основной стимул идти работать по этой специальности — это большая любовь к людям и желание помочь больному человеку .

  1. Фельдшер контролирует санитарное состояние в школах, детских садах, в продовольственных магазинах, парикмахерских.
  2. Контроль за детьми от года до двух лет, которые входят в группу риска.
  3. Осуществляет постоянный санитарный контроль в неблагополучных семьях.
  4. Следит за санитарным состоянием — над больными пациентами, которые лечатся дома.
  5. В отсутствии доктора акушера — патронаж беременных, а также наблюдение за новорожденными.
  6. Диспансеризация больных и проведение физиотерапевтических процедур.
  7. Выездные санитарные посты.

Минусы профессии фельдшер

  • Одним из минусов является средняя заработная плата . В разных регионах страны она немного варьируется, но не превышает средней по стране. Исключения составляют частные медицинские центры, в которых зарплата может быть немного выше. Существенный минус составляют и частые ночные дежурства.
  • Стрессы . Человек, работающий фельдшером, должен быть стрессоустойчив, так как ему приходится сталкиваться с людьми, обладающими разными и порой очень сложными характерами.
    Ненормированный рабочий день. Это один из минусов работы в сельской местности, где фельдшер является чуть ли не единственным медработником, и люди могут приходить за помощью не только днем, но и ночью.
  • Высокие физические нагрузки . Фельдшерам постоянно приходится транспортировать больных людей, не имеющих возможности самостоятельно передвигаться, в машину скорой помощи, а в дальнейшем и в лечебное учреждение.
  • Риск заражения инфекционными заболеваниями . Фельдшер, не соблюдающий правила техники безопасности, и пренебрегает средствами индивидуальной защиты, такими как перчатки, маска и т.д. рискует заразиться инфекционными заболеваниями, которые передаются, как воздушно-капельным путем, так и через кровь.
  • Психологически напряженная работа . Фельдшерам при посещении больного на дому, очень часто приходиться сталкиваться с агрессией, грубостью и неадекватным поведением в свой адрес.

Выводы

В завершении можно сказать, что несмотря на все минусы, одним большим плюсом в этой профессии, является помощь больным и их благодарность фельдшеру. Получив эту специальность, в будущем человек спасет не одну жизнь. Это даст ему в дальнейшем уважительное отношение людей, за то, что такой специалист всегда приходит на помощь по первому зову.



Налоги и платежи